LIVE           051300300   0802255         Frekvence
 

To so otroci, ki najbrž še ne bodo smeli v vrtce in šole

Navodila, povezana z vnovičnim zagonom vrtcev in šol, še niso pripravljena. Na ministrstvu za šolstvo so obljubili, da jih bodo prejeli do konca tega tedna
Ključne besede: otroci, šola, koronavirus, vrtec, bolniki, nijz, bolezen, prepoved, ministrstvo, dom
Strokovni kolegij za pediatrijo je predlagal posebne omejitve za določene skupine otrok, ko se bodo počasi začeli vračati v vrtce in šole.Razširjeni strokovni kolegij za pediatrijo je sprejel sklep in ga posredoval staršem. Ta se je na prošnjo Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ) opredelil do zdravstvenih omejitev za otroke in dijake v času sproščanja ukrepov glede epidemije novega koronavirusa. Kolegij je pripravil seznam tistih otrok in dijakov, ki bi potrebovali posebno zaščito in prilagoditev za čas obiska vrtca oziroma pouka ter priprav in izvedbe mature. Predlagali so, da se omejitve upoštevajo pri pripravi in izvedbi vrnitve otrok in dijakov v vrtce in šole.  Kot je znano, se v šole vrača prva triada osnovne šole, deveti razredi in dijaki zaključnih letnikov srednjih šol. Odpirajo se tudi vrata vrtcev. Nekatere šole so starše že obveščale, da bodo potrebovali informacije o morebitnih zdravstvenih omejitvah njihovih otrok, ki jih bodo šole potrebovale za načrtovanje organizacije pouka. Na seznam tistih, ki bi potrebovali posebno zaščito in prilagoditev, so tako uvrstili: Za področje nevrologije so to bolniki: - s trdovratnimi epilepsijami - z demielinizirajočimi obolenji- z živčno-mišičnimi obolenji - z nevrodegenerativnimi obolenji - z nevrogenetskimi okvarami OŽS - otroci s cerebralno paralizo 3-5 stopnje Za področje gastroenterologije so to bolniki: - na imunosupresivni terapiji: bolniki po transplantaciji jeter in bolniki s kroničnimi vnetnimi črevesnimi boleznimi in avtoimunimi boleznimi jeter, ki prejemajo tako terapijo. Za področje nefrologije so to bolniki: - KLB GR IV in več - na hemodializi - na peritonealni dializi -  transplantirani bolniki - z nefrotskim/nefritičnim sindromom, ki so zdravljeni s KS ali drugimi imunosupresivi - z nefrotskim sindromov/nefritičnim sindromom, ki ni odziven na terapijo, tudi če niso na imunosupresivni terapiji - s HUS na vzdrževalnem zdravljenju z eculizumabom - bolniki, ki imajo zaradi zdravljenja z Rituximabom zavoro CD19 celic Za področje kardiologije:- enojni prekat (HLHS, trikuspidna atrezija, dvojni vtok v levi prekat)- pljučna hipertenzija - nepopravljene prirojene kompleksne srčne napake - bolniki po transplantaciji srca - bolniki s simptomatskim srčnim popuščanjem Za področje pulmologije: - Bolniki z astmo, ki sodijo v kategorijo GINA stopnja 3 ali več. Te bolniki za vzdrževanje stabilnega stanja in preprečevanja poslabšanja astme potrebujejo redno terapijo s/z: - srednjimi odmerki inhalacijskih glukortikoidov (IGK) - kombinacijo zmernega odmerka IGK z dolgodelujočim bronhodilatatorjem ali kombinacijo zmernega odmerka IGK in antagonista antilevkotrienskih receptorjev (ALTR)  - nizek odmerek sistemskega glukokortikoida- zdravljenje z biološkimi zdravili. Bolniki z redkimi kroničnimi boleznimi dihal kot so: -  cistična fibroza- primarna ciliarna diskinezija- obliterantni bronhiolitis- nevroendokrina hiperplazija otroške dobe- intersticijske bolezni dihal- s potrebo po stalnem dodatku kisika v vdihanem zraku- s potrebo po zdravljenju z visokim pretokom kisika ali uporabo aparata za zagotavljanaje stalnega pozitivnega tlaka v dihalnih poteh (CPAP)- s potrebo po kronični invazivni ali neinvazivni ventilaciji na domu- bolniki s traheostomo - z živčno-mišičnimi obolenji in oslabljeno pljučno funkcijo- z motnjami požiranja in posledičnim kroničnim aspiracijskim sindromom. Področje revmatologije/imunologije:- s težko primarno imunsko pomanjkljivostjo - Otroci in mladostniki, ki prejemajo terapijo z visokimi odmerki kortikosteroidov (odmerek višji od 0.5 mg na kg TT/dan) več kot 14 dni - Otroci, ki prejemajo visoke odmerke konvencionalnih imunosupresijskih zdravil (npr. MMF, ciklofosfamid, takrolimus), večtirno imunosupresijsko zdravljenje ali kombinacijo imunosupresijske in biološke terapije- Otroci in mladostniki, ki prejemajo biološko terapijo usmerjeno proti T ali B celicam (npr. abatacept, rituximab), ali biološko terapijo usmerjeno proti delovanju komplementa (npr. ekulizumab) - Otroci in mladostniki po transplantaciji krvotvornih matičnih celic, ki prejemajo imunosupresijsko terapijo in otroci po transplantaciji krvotvornih matičnih celic brez imunosupresijske terapije pri katerih je od transplantacije manj kot leto dni Hemato onkološko področje: - Otroci/mladostniki z maligno boleznijo na kemoterapevtskem zdravljenju / obsevalnem zdravljenju ali manj kot pol leta po navedenem zdravljenju - Otroci/mladostniki z nemaligno neoplazmo (npr. LGG...) na kemoterapevtskem zdravljenju / obsevalnem zdravljenju ali manj kot pol leta po navedenem zdravljenju - Otroci/mladostniki po tranplantaciji krvotvornih matičnih celic, ki prejemajo imunosupresivno terapijo in otroci po transplantaciji krvotvornih matičnih celic brez imunosupresivne terapije pri katerih je od transplantacije manj kot leto dni - Otroci/mladostniki, ki zaradi različnih hematoloških obolenj prejemajo kortikosteroide ali drugo imunosupresivno terapijo - Otroci/mladostniki, ki imajo okvaro organov iz naslova posledic zdravljenja v obsegu, ki ga opredeljujejo druga subspecialna področja (nefropatija, kardiomiopatija, okvara pljuč...) - Otroci/mladostniki, ki prejemajo terapijo z ekulizumabom (PNH kot ključna indikacija v hematologiji)- Otroci/mladostniki, ki prejemajo terapijo z imunomodulatorji, kot je interferon - Otroci/mladostniki po splenektomiji ali funkcionalno asplenijo - Otroci/mladostniki, ki prejemajo biološka oz tarčna zdravila (večinoma že zajeti v skupini otrok z maligno boleznijo oz neoplazmo)Endokrinologija, diabetes in bolezni presnove: - Otrok s hipokorticizmom- Otroci s težkimi prirojenimi boleznimi presnove - Otroci s kompleksnimi genetskimi sindromi, ki vključujejo tudi težko imunsko pomanjkljivost